Claims Intelligence muudab teie asutuse enda hüvitisnõuete ja raamatupidamisandmete ajaloo tulude suurendamise vahendiks – maksejate hindamiskaardid, PPO-tasude analüüs koodide kaupa, tehisintellekti abil koostatud läbirääkimiskirjad ning iga hüvitisnõude tagasilükkamise riski kontroll enne selle saatmist.
Kõik allpool esitatud andmed on arvutatud teie asutuse tegelike hüvitisnõuete, väljamaksete ja raamatupidamisandmete põhjal – mitte tööstusharu keskmiste näitajate alusel.
Iga maksejale, kellele esitate arve, keeldumismäärad, sissenõudmismäärad ja peamised keeldumise põhjused – arvutatud teie enda hüvitisnõuete ajaloo põhjal, et te teaksite täpselt, millised maksejad tekitavad teile kõige suuremaid kulusid ja miks.
Iga protseduurikoodi puhul võrreldakse arvel märgitud summat maksejaga lubatud summaga, võttes aluseks teie makseülekanded ja PMS-raamatupidamisregistri andmed. Koodid, mille puhul makseja lubab vähem kui teie parim leping ette näeb, märgistatakse automaatselt.
Teie enda hüvitamisalaste tõendite põhjal koostatud kirjad, mis on valmis läbivaatamiseks ja allkirjastamiseks. Sisseehitatud jälgimissüsteem jälgib kogu protsessi – eelnõu, saatmine, vastuväide, heakskiitmine – ning mõõdab mõju, kui uus tasu jõustub.
Ei tabelarvutusi, ei konsultante, ei andmete sisestamist. Ühendage üks kord ja analüüs koostatakse ise.
Claims Intelligence loeb teie praktika haldussüsteemis juba olemasolevaid nõudeid, makseid ja raamatupidamisandmeid.
Kui teie asutuses töödeldakse hüvitisnõudeid ja tehakse makseid, koostatakse taustal maksjate tulemuskaardid ja koodipõhised tasude võrdlusandmed.
Iga number, mida Claims Intelligence näitab, pärineb teie asutuse enda andmetest – teie esitatud hüvitisnõuetest, teile laekunud maksetest ja teie raamatupidamisest. Tegelikkust ei asenda mingid valdkonna võrdlusandmed: läbirääkimiskirjas nimetatud summad on summad, mida maksja teie hüvitisnõuete puhul tegelikult maksis või maksmisest keeldus.
Claims Intelligence maksab 299,99 dollarit kuus ja on saadaval lisateenusena mis tahes paketile. Pakett „Insurance Suite“ hinnaga 399,99 $ kuus sisaldab seda koos teenusega „Insurance Verification“ (eraldi ostes 199,99 $ kuus) (kokkuhoid 100 $ kuus võrreldes mõlema eraldi ostmisega) ning pakett „AI Dental Office“ sisaldab kogu „Insurance Suite“ paketti.
Üks edukalt ümberläbiräägitud kood katab tavaliselt juba ise kogu tellimuse maksumuse.
Vaata kõiki hinduTeie enda tegevuse põhjal: esitatud hüvitisnõuded, maksjate poolt tagasi saadetud summad ja teie PMS-raamatupidamisarvestus. Claims Intelligence ei kasuta valdkonna võrdlusnäitajaid ega hinnanguid – iga tagasilükkamismäär, sissenõudmismäär ja heakskiidetud summa arvutatakse teie tegeliku hüvitisnõuete ajaloo põhjal.
Iga maksejõu kohta, kellele esitate arve: tagasilükkamiste määr, sissenõudmismäär ja peamised tagasilükkamise põhjused – kõik arvutatud teie enda hüvitisnõuete põhjal. Näete, millised maksejõud lükkavad nõudeid kõige sagedamini tagasi, millised maksavad arve summa suhtes kõige aeglasemalt ning millised tagasilükkamise põhjused korduvad kõige sagedamini.
Süsteem õpib teie maksekorraldustest ja PMS-raamatupidamisest ära iga protseduurikoodi ja iga maksja kohta arvestatud ja lubatud summad. Kui maksja poolt koodi kohta lubatud summa jääb alla teie parima lepingu summa sama koodi puhul, märgitakse see läbirääkimiste kandidaadiks – koos vastava summa tõendiga.
Ei — tehisintellekt koostab iga kirja teie enda hüvitamisalaste tõendite põhjal ning te vaatate selle läbi enne, kui see kuhugi edasi saadetakse. Sealt edasi jälgib jälgimissüsteem kogu protsessi: eelnõu, saatmine, vastuväide, heakskiitmine ning mõõdetud kasu, kui ümberläbiräägitud tasu jõustub.
Iga hüvitisetaotlus hinnatakse enne esitamist ning tuvastatud riskidele lisatakse konkreetne lahendus: puuduv manus, sageduspiirang, täitmata ooteaeg või eelneva loa nõue. Eesmärk on, et probleem saaks lahendatud enne, kui maksja hüvitisetaotlust üldse näeb.
Iga hüvitisetaotlus hinnatakse enne väljastamist ning iga märgistatud riskiga kaasneb konkreetne parandus – puuduv manus, sageduspiirang, ooteaeg või eelnev luba –, nii et see parandatakse enne, kui maksja seda üldse näeb.
Avage tasude analüüs ja vaadake, milliste koodide puhul maksjad maksavad liiga vähe – kasutades tõendina omaenda dollarisummasid.
Koostage nende tõendite põhjal läbirääkimiskiri, saatke see maksjale ja jälgige protsessi kuni tasu heakskiitmiseni.
299,99 $/kuu lisateenusena mis tahes paketile. Pakett „Insurance Suite“ (399,99 $/kuu) sisaldab seda koos teenusega „Insurance Verification“ ning on 100 $/kuu odavam kui mõlema eraldi ostmine; pakett „AI Dental Office“ sisaldab kogu „Insurance Suite’i“. Paljud hambaravikabinetid leiavad, et ühe edukalt ümberläbiräägitud koodiga saab tellimuse kulud katta, kuigi tulemused sõltuvad teie maksjatest ja lepingutest.
Ühendage oma PMS-süsteem ja laske oma nõuete ajalool, näidata, millised maksjad maksavad liiga vähe – ning mida sellega peale hakata.
